¿Cuándo es necesario realizar una cirugía de rodilla?
Las rodillas nos permiten caminar, correr, practicar algún deporte y, sin duda, nos permiten llevar una vida activa y saludable.
Esta parte del cuerpo está conformada por cuatro huesos. Específicamente: la tibia, el peroné, el fémur y la rótula. También tiene unas estructuras blandas, los ligamentos, que brindan estabilidad cuando nos movemos hacia adelante y hacia atrás, por ejemplo. Luego, entre el fémur y la tibia están los meniscos, que son unos amortiguadores naturales.
Debido a su constitución y al rol que cumple en nuestra vida, la rodilla es una de las partes del cuerpo que se ven más impactadas en caso de caídas, accidentes y lesiones deportivas. También sufren malformaciones o enfermedades como la artrosis y la condropatía.
De ahí que, la cirugía de rodilla sea una solución especializada para tratar enfermedades articulares degenerativas, malformativas o traumáticas.
¿Qué tipos de cirugía de rodilla existen?
Artroscopía:
Es una cirugía ambulatoria por lo que, probablemente, el mismo día de la cirugía el paciente podrá regresar a su casa, y además presenta pocos riesgos.
Durante esta intervención, mínimamente invasiva, se realizan pequeñas heridas o agujeros en la rodilla, para, por un lado, introducir una cámara diminuta y observar dentro de la rodilla, y por el otro, meter pequeños instrumentos quirúrgicos con el objetivo de realizar el procedimiento.
Puntualmente, la cámara de video se introduce en las articulaciones dentro de un delgado tubo de metal de aproximadamente 5 milímetros de diámetro, y por otra pequeña heridas se introduce el palpador que funciona como una extensión de los dedos del cirujano.
Ese dispositivo permite tocar las diferentes estructuras y lesiones dentro de la articulación. También se introducen otros instrumentos. Además, la rodilla se llena con un suero fisiológico para trabajar en un medio líquido.
La artroscopía de rodilla tiene dos fases:
Diagnóstica
Consiste en revisar toda la articulación por dentro para confirmar las condiciones a las que se llegó por medio de otros exámenes previamente realizados, o descubrir si existe alguna lesión que no se haya visto antes.
Terapéutica
Se implementa el tratamiento ideal para cada lesión que se encuentre. Este tipo de cirugía es útil para:
- Quitar o reparar los meniscos rotos, desgastados o desgarrados.
- Reemplazar al ligamento cruzado anterior que se hubiera afectado por alguna torsión o rotura.
- Afectaciones generales en ligamentos.
- Quitar fragmentos sueltos de hueso o del cartílago.
- Regularizar las lesiones de cartílago.
En resumen, una cirugía artroscópica de rodilla ayuda al paciente a solucionar:
- Síntomas de dolor e inflamación
- Sensación de que tiene la rodilla “trabada” o “que se desacomode”
- Limitación del movimiento
- Deformación articular
Finalmente, es importante indicar que en general la recuperación de este tipo de cirugías es rápida.
Cirugía abierta de rodilla:
Si bien la mayoría de los padecimientos que afectan a la rodilla (como las lesiones meniscales, sinovitis, lesiones a cartílago y otros que ya mencionamos) pueden ser tratados con una artroscopía teniendo una recuperación temprana, menor índice de infecciones y complicaciones, hay algunas lesiones que requieren la cirugía abierta de rodilla.
Este tipo de cirugía de rodilla se realiza con heridas más extensas que las de tipo artroscópico. Eso depende de la gravedad y el tipo de condición.
Por ejemplo, las relacionadas con reparación de ligamentos como son los ligamentos de la esquina postero-medial y la esquina postero-lateral. Estos ligamentos, generalmente se lesionan cuando hay grandes traumatismos de la rodilla.
Además, generalmente este tipo de intervenciones están vinculadas al tratamiento de una fractura grave o bien se realizan para colocar una prótesis por artrosis.
Otro caso son algunas lesiones del cartílago de la rótula.
En estos procedimientos el uso de analgésicos y una rehabilitación temprana ayuda a tener menos dolor, disminuir la inflamación, y fortalecer la rodilla.
Finalmente, es importante indicar que, en algunos casos, con el paso del tiempo, pueden presentarse nuevas lesiones o sufrir secuelas por lesiones iniciales, lo que conllevaría una segunda cirugía (de revisión).
Si usted presenta dolor continuo en la rodilla o inflamación, contácteme. Tengo más de 25 años de experiencia en Ortopedia y en Medicina Deportiva. Y, precisamente, realizo cirugía artroscópica de rodilla y hombro. Le espero para atender con profesionalismo, excelencia y empatía.
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